Gesunde Fette-Kap.4: Die erstaunliche Wirkung von Eisen auf die Gesundheit der Mitochondrien Dr. Joseph Mercola: Der optimale Kraftstoff für ihren Körper. Mit der Mitochondrien Therapie gesund und fit bis ins hohe Alter.

Wahrscheinlich halten Sie Eisen für ein wichtiges Mineral, von dem die meisten Menschen mehr zu sich nehmen müssten. Es ist zwar zutreffend, dass eine ausreichende Eisenzufuhr einen wichtigen Gesundheitsfaktor darstellt, doch mehr ist nicht zwangsläufig besser. In Wahrheit stellen hohe Eisenspiegel eine ernste Bedrohung Ihrer Gesundheit dar.

Eines der normalen Produkte der mitochondrialen Atmung ist Wasserstoffperoxid – ja, die gleiche Substanz, die Sie zur Behandlung von Infektionen in der Apotheke kaufen können. Das Wasserstoffperoxid, das in Ihren Mitochondrien als normaler Teil der ATP-Bildung erzeugt wird, ist gesund und für die Steuerung einer Vielzahl von Stoffwechselwegen notwendig. Ein Problem tritt auf, wenn Ihre Eisenspiegel zu hoch sind.

Durch einen Prozess, der als Fenton-Reaktion bezeichnet wird, reagiert das überschüssige Eisen als Katalysator und verwandelt das relativ harmlose Wasserstoffperoxid in das freie Hydroxylradikal (OH-Radikal). Das ist zweifellos eine der gefährlichsten Reaktionen, die sich in Ihrem Organismus abspielen können, weil das freie Hydroxylradikal die DNA, die Eiweiße und Membranen der Mitochondrien dezimiert. Darüber hinaus trägt es zu vermehrten Entzündungen in Ihrem ganzen Körper bei, die Vorläufer aller möglichen chronischen Krankheiten sind.

Das ist der Grund, weshalb ich vor Beginn der MMT einen Bluttest empfehle, um Ihre Eisenwerte zu bestimmen. Sie müssen einfach einen normalen Eisenspiegel haben, um die Funktion Ihrer Mitochondrien (überhaupt) optimieren zu können. Sie könnten die beste Diät einhalten, aber wenn Ihre Eisenspiegel hoch sind, wird die Gesundheit Ihrer Mitochondrien dennoch leiden.

Die gute Nachricht ist, dass Eisenüberladung leicht zu behandeln – und leicht zu diagnostizieren ist. Dafür ist lediglich ein schlichter Bluttest notwendig. Ich glaube tatsächlich, dass dies einer der wichtigsten Tests ist, den jeder als Vorsorgemaßnahme regelmäßig machen lassen sollte. Aber Sie müssen wissen, welcher Test durchgeführt werden soll, und Sie dürfen nicht zulassen, dass Ärzte, die von dieser Gefahr häufig keine Ahnung haben, Tests machen, die Ihr Risiko eines Eisenüberschusses nicht genau messen.

Darauf gehe ich in diesem Kapitel noch ausführlich ein, aber der Test, den Sie brauchen, ist eine Serum-Ferritinbestimmung. Ferritin ist ein Zellprotein, das Eisen speichert und freisetzt, wenn Ihr Körper es benötigt. Es ist ein maßgeblicher Prädiktor der an anderen Stellen gespeicherten Eisenmenge und der einzige präzise und verlässliche Indikator von Eisenüberladung. (85)

Geschlecht und Alter spielen beim Eisenspiegel eine große Rolle

Im Laufe ihrer fortpflanzungsfähigen Jahre verlieren Frauen durch die Menstruation jährlich 500 Milliliter Eisen. (86) In Wahrheit stellt die Tatsache, dass Frauen etwa 30 Jahre lang jeden Monat Eisen ausscheiden, wahrscheinlich einen entscheidenden Faktor hinsichtlich der Tatsache dar, dass Frauen eine längere Lebenserwartung haben als Männer. Männer haben keine Möglichkeit, regelmäßig signifikante Eisenmengen auszuscheiden, deshalb sind ihre Spiegel stets höher als die von Frauen vor der Menopause.

Der Körper besitzt neben der Menstruation keinen natürlichen Mechanismus, mit dem es gelingt, signifikante Eisenmengen loszuwerden. Nach der Menopause verlieren Frauen den Vorteil der monatlichen Ausscheidung überschüssigen Eisens. Der Körper gibt im Durchschnitt lediglich etwa 1 Milligramm Eisen in Form von Schweiß, dem Abbau von Hautzellen und sehr kleinen normalen Blutungen im Magen-Darm-Trakt ab, während die durchschnittliche Eisenaufnahme durch die Ernährung bei 1 bis 2 Milligramm liegt. (87) Das ist der Grund, warum es mit zunehmendem Alter umso wichtiger wird, den Eisenspiegel zu überwachen und aktiv zu reduzieren.

Überschüssiges Eisen schädigt nicht nur Ihre Mitochondrien und trägt zu Genmutationen bei, es hat auch andere negative Auswirkung auf die Gesundheit, nämlich folgende:

• Förderung des Wachstums von Krankheitserregern. Eisen begünstigt das Wachstum. Deshalb ist es für Kinder entscheidend, genügend Eisen im Körper zu haben, damit das Wachstum während der Kindheit unterstützt wird. Doch überschüssiges Eisen begünstigt auch das Wachstum von krankheitserregenden Bakterien, Pilzen und Protozoen (88) und macht Ihren Körper für Mikroorganismen, die Ihre Gesundheit gefährden können, zu einem gastfreundlichen Umfeld.
• Fettleibigkeit. Der Anstieg der in den vergangenen 70 Jahren durch Nahrungsergänzungsmittel aufgenommenen Eisenmenge – beginnend mit der Nahrungsmittelanreicherung – korreliert mit den steigenden Fettleibigkeitsraten. Bedenken Sie, dass Eisen ein Wachstumsfaktor ist. So wie niedrige Eisenspiegel bei Schwangeren mit einem geringeren Geburtsgewicht der Babys in Verbindung stehen, so hängen erhöhte Eisenspiegel mit Gewichtszunahme zusammen. (89) (90) Mithilfe verschiedener Studien wurde nachgewiesen, dass adipöse Menschen mit hoher Wahrscheinlichkeit erhöhte Ferritinwerteaufweisen. (91)
  • Eine große epidemiologische Untersuchung mit erwachsenenMännern aus Korea hat erst jüngst ergeben, dass moderat erhöhte Ferritinspiegel im Serum (92) künftige Gewichtszunahme, Adipositas und sogar schwere Fettleibigkeit vorhersagten. Wenn Sie also nach diesem Buch gegriffen haben, weil Sie darum kämpfen, überflüssige Pfunde loszuwerden, dann haben Sie noch einen weiteren Grund für den Verdacht, dass Ihr Scheitern beim Abnehmen nicht einfach auf Ihre Ernährung oder mangelnde Bewegung zurückzuführen ist.
• Diabetes. Man geht davon aus, dass Eisen die Blutzucker- und Insulinspiegel beeinflusst, (93) und es besteht ein Zusammenhang zwischen dem Serum-Ferritin und Typ-2-Diabetes: In der Nurses᾽ Health Study, bei der 30 000 gesunde Männer und Frauen beobachtet wurden, stand ein erhöhtes Serum-Ferritin mit einem signifikant erhöhten Risiko, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, in Verbindung. (94) Bei Männern mit großen Eisenreserven war das Risiko, Typ-2-Diabetes zu entwickeln, um das 2,4-Fache höher als bei Männern mit geringen Eisenreserven. Auch das Blutspenden könnte für die Reduzierung des Diabetes-Risikos vorteilhaft sein, weil nachgewiesen wurde, dass Menschen, die regelmäßig Blut spenden, eine verbesserte Insulinsensibilität und ein geringeres Diabetesrisiko zu verzeichnen haben. (95)
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Bei der Nurses᾽ Health Study wurde darüber hinaus festgestellt, dass bei Menschen, die regelmäßig Blut spenden, ein um 50 Prozent geringeres Risiko besteht, einen Schlaganfall oder Herzinfarkt zu erleiden. Eisen spielt bei Herzerkrankungen wahrscheinlich eine Rolle, weil es an der Oxidation von LDL und der Schädigung der Endothelzellen beteiligt ist, und beide Prozesse tragen zur Entstehung von Arteriosklerose bei. (96) (97)
  • Seit den 1980er-Jahren haben Wissenschaftler spekuliert, dass Geschlechterunterschiede beim Eisenspiegel eine Erklärung für die höhere Häufigkeit von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Männern sein könnten. Der Pathologe Dr. Jerome Sullivan vertrat diese Theorie als Erster in einem Artikel mit dem Titel »Iron and the Sex Difference in Heart Disease Risk«, der in der Zeitschrift The Lancet erschienen ist. Im Zuge der Nurses᾽ Health Study fand man heraus, dass das Risiko für Frauen, eine Herz-Kreislauf-Erkrankung zu entwickeln, nach der Menopause oder nachdem sie sich einer Hysterektomie hatten unterziehen müssen, signifikant ansteigt, mit anderen Worten, weil sieaufgehört hatten, durch die Menstruation jeden Monat Eisen auszuscheiden. Und das legt den Schluss nahe, dass zwischen dem Eisenspiegel und Herz-Kreislauf-Erkrankungen eine Verbindung bestehen muss. (98)
• Neurodegenerative Erkrankungen, einschließlich Alzheimer, Parkinson und ALS. Das Gehirn benötigt mehr Sauerstoff als jedes andere Organ, und Eisen ist für die Bereitstellung von Sauerstoff an der Stelle, an der er gebraucht wird, unentbehrlich. Doch wie bei allen anderen Vorgängen im Körper ist überschüssiges Eisen im Gehirn definitiv nichts Gutes. Die Tatsache, dass der Eisenspiegel mit zunehmendem Alter ansteigt, erklärt wahrscheinlich zumindest teilweise, weshalb neurodegenerative Erkrankungen wie Alzheimer und Parkinson mit dem Alterungsprozess in Verbindung stehen. Eisen findet man in hohen Konzentrationen in den Plaques in den Gehirnen von Alzheimer-Patienten (99) und in abnormen Konzentrationen in den Gehirnen von Patienten mit einer beginnenden Alzheimer- oder Parkinson-Erkrankung. (100) (101)
  • Eine Untersuchung kam 2014 zu dem Ergebnis, dass erhöhte Ferritinspiegel in der Rückenmarksflüssigkeit das Einsetzen einer schwachen kognitiven Beeinträchtigung bis hin zur voll entwickelten Alzheimer-Erkrankung ankündigten. (102) Darüber hinaus wurde nachgewiesen, dass ein Zusammenhang besteht zwischen einem erhöhten Eisenspiegel im Gehirn und der Schwere der kognitiven Beeinträchtigung. (103) Wahrscheinlich sind die Oxidationsbelastung und die daraus resultierenden Entzündungen die Mechanismen, die an der Beeinträchtigung der Hirnfunktion durch überschüssiges Eisen beteiligt sind.
• Krebs. Überschüssiges Eisen trägt zur Krebsentstehung bei, weil es durch die verstärkte Bildung des freien Hydroxylradikals Ihre mitochondriale DNA schädigt. Das Serum-Ferritin ist bei Patienten mit verschiedenen Krebserkrankungen erhöht, einschließlich Bauchspeicheldrüsenkrebs, Brustkrebs, Melanom, Nierenzellkarzinom und Hodgkin-Lymphom. (104) Eine Analyse der National Health and Nutrition Examination Survey ergab eine Verbindung zwischen der Nahrungsaufnahme, den Eisenspeichern im Körper und dem Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken.
  • Die Eisenspeicher im Körper werden auch mit Polypen und präkanzerösen Läsionen im Dickdarm in Verbindung gebracht. Das Eisen könnte der Grund dafür sein, dass der Verzehr von rotem Fleisch ein Risiko für Dickdarmkrebs darstellt, weil überschüssiges Eisen im Dickdarm Entzündungen hervorrufen könnte, die zu Schädigungen der Schleimhaut führen. Man geht davon aus, dass Ballaststoffe helfen, das zu verhindern, weil sie Eisen binden und dazu beitragen, das Metall durch den Verdauungstrakt aus dem Körper auszuscheiden. (105) Ähnliche Daten unterstützen die Ansicht, dass Eisenüberschuss zur Entstehung von Leberkrebs beiträgt. (106) Einen weiteren Beweis für die Verbindung zwischen dem Eisenüberschuss und der Krebsentstehung liefert die Tatsache, dass Menschen, die regelmäßig Blut spenden, ein geringeres Risiko aufweisen, an Krebs zu erkranken. Mithilfe einer randomisierten Studie wurde festgestellt, dass Blutabnahmen die Inzidenz aller Krebsarten um 37 Prozent senkten. (107)
• Osteoporose. Ein ausreichender Eisenspiegel ist für die Aufrechterhaltung der Gesundheit Ihrer Knochen wichtig, die von eisensensitiven Zellen gesteuert wird. Mit einfachen Worten: Eisenüberschuss schädigt Ihre Knochen. Das erklärt, warum Menschen mit Störungen des Eisenhaushalts, wie zum Beispiel Hämochromatose, mit größerer Wahrscheinlichkeit an Osteoporose erkranken. (108)

Wie erkennen Sie Eisenüberschuss?

Weil Eisenüberschuss eine so große Gefahr darstellt und weil die Symptome, die mit diesem Überschuss einhergehen, in der Regel erst auftreten, wenn der Eisenspiegel gefährlich hoch ist, ist es wichtig, dass Sie Ihr Blut regelmäßig untersuchen lassen, um das Risiko abschätzen zu können. Und angesichts der Tatsache, dass Ihre Ärzte möglicherweise nicht wissen, was Ihre Laborergebnisse zu bedeuten haben, sollten Sie vielleicht nach jemandem suchen, der auf diesem Gebiet stärker bewandert ist. (Weitere Informationen über diesen Test erhalten Sie in Kapitel 6).

Symptome des Eisenüberschusses

Leider rufen Eisenspiegel, die so hoch sind, dass sie Ihrer Gesundheit abträglich sein können, nicht sofort Symptome hervor (genauso wie hoher Blutdruck oder Vitamin-D-Mangel). Bleiben sie jedoch für längere Zeit deutlich erhöht, kann es zu folgenden Symptomen kommen: (109) (110)

• Gelenkschmerzen,
• bronzefarbener oder grauer Teint, auch unter dem Begriff »Bronzediabetes« beziehungsweise Hämochromatose bekannt,
• Herzrhythmusstörungen,
• Abgeschlagenheit,
• Unterleibsschmerzen,
• Herzflimmern,
• Gedächtnisverlust.

Die Bedeutung der Testgenauigkeit

Wie die Tabelle unten zeigt, verwenden Ärzte verschiedene Tests, um den Eisenstatus zu bestimmen. Das Problem besteht darin, dass die meisten Ärzte dieses Gebiet nicht sorgfältig studiert haben und deshalb die Bedeutung des wichtigsten Testverfahrens zur Messung der Ferritinspiegel in Ihrem Körper nicht richtig einschätzen können. Viele werden die anderen Tests durchführen und Ihnen fälschlicherweise versichern, dass Ihre Eisenspiegel normal sind und Sie sich keine Sorgen zu machen brauchen.

Mit dem wichtigsten Test, Serum-Ferritin, wird die Ferritinmenge in Ihrem Blut gemessen. Die nächsten beiden Labortests werden genutzt, um die Transferrinsättigung zu berechnen: Serum-Eisen, das die Menge des im Blutkreis-lauf zirkulierenden Eisens misst, sowie die Gesamteisenbindungskapazität, die die Fähigkeit des Transferrinmoleküls angibt, Eisen an sich zu binden. (112)

Verstehen Sie bitte, dass ich einen Serum-Ferritin-Test empfehle, keinen Serum-Eisen- oder Gesamteisenbindungskapazitäts-Test, deren Ergebnisse normal sein können, auch wenn der Ferritinspiegel erhöht ist. Lassen Sie sich also nicht von Ihrem Arzt überreden, statt dieses Tests einen anderen zu machen, den er für besser hält. Das ist er nicht. Sie sehen also, dass es ein ziemlich breites Spektrum von akzeptierten Werten gibt, aber die Bereiche, die gegenwärtig als »gesund« gelten, sind keine optimalen Eisenspiegel. Ähnlich war es einst mit Blick auf den Vitamin-D-Spiegel: Fast das gesamte 20. Jahrhundert hindurch galten erst Werte unter 20 ng/ml Vitamin D als nicht ausreichend. Doch jüngere Untersuchungsergebnisse haben gezeigt, dass man mindestens 40 ng/ml benötigt, um im gesunden Bereich zu bleiben.

Die Diskrepanz zwischen akzeptierten und optimalen Referenzwerten ist bei Ferritin sogar noch größer. Zahlreiche Studien haben einen Zusammenhang hergestellt zwischen einer längeren Lebenserwartung und Serum-Ferritinspiegeln unter einem Grenzwert von 80‒90 ng/ml, was einem typischen Wert bei postmenopausalen Frauen entspricht. (113) Der gesunde Wert von Serum-Ferritin liegt zwischen 20 und 80 ng/ml. Unter 20 leiden Sie an Eisenmangel, und über 80 haben Sie Eisenüberschuss. Frauen im gebärfähigen Alter haben einen durchschnittlichen Ferritinspiegel von 35 ng/ml, während Männer der gleichen Altersgruppe einen  Durchschnittswert von 150 ng/ml aufweisen. (114) Die Ferritinspiegel können sehr hoch ansteigen. Ich habe Werte von über 1000 gesehen, aber alle Werte über 80 werden höchstwahrscheinlich zum Problem. Der Idealwert liegt bei 40‒60 ng/ml.

Der Test des Eisenspiegels hat meinem Vater das Leben gerettet

Vor etwa 20 Jahren wurde ich mir der Gefahren von Eisenüberschuss zum ersten Mal bewusst. Damals untersuchte ich den Ferritinspiegel meines Vaters und war schockiert, als ich feststellte, dass er bei fast 1000 lag. Das war wahrscheinlich auf sein Alter (65 Jahre) zurückzuführen, doch der Überschuss war zum größten Teil das Ergebnis einer Beta-Thalassämie, einer vererblichen Blutkrankheit, die zu einem starken Verlust von roten Blutkörperchen und zur Ansammlung von Eisen führt.

Nach regelmäßigen Blutabnahmen normalisierte sich sein Eisenspiegel, doch die hohen Eisenwerte hatten die Inselzellen seiner Bauchspeicheldrüse bereits geschädigt. Inzwischen leidet er am sogenannten »Bronze-Diabetes«, der Insulingaben erforderlich macht. Ich bin mir absolut sicher, dass er vor 10 oder 15 Jahren gestorben wäre, hätten wir seine Krankheit nicht so früh entdeckt. Nun wird er bald seinen 90. Geburtstag feiern.

Ich habe die Beta-Thalassämie von ihm geerbt. Zum Glück habe ich schon in jungen Jahren, als ich von der Krankheit noch nicht betroffen war, erkannt, dass ich meine Eisenwerte sorgfältig überwachen muss, und damit ist es mir gelungen, die Probleme, die diese genetische Erkrankung mit sich bringt, zu vermeiden. Mein Ziel ist, mein Serum-Ferritin dadurch, dass ich mir alle 6 Wochen etwa 30 Milliliter Blut abnehmen lasse, auf unter 60 ng/ml zu halten.

Wie Sie Ihre Eisenwerte unter Kontrolle halten

Es gibt kein Wundermittel, das man einnehmen kann, um überschüssiges Eisen aus dem Körper zu entfernen. Die sicherste, effektivste und in der Regel auch kostengünstigste Methode zur Entfernung von überschüssigem Eisen ist eine Blutabnahme, weil Ihre roten Blutkörperchen viel Hämoglobin enthalten, das große Mengen Eisen bindet.

Falls Sie zu dem Ergebnis kommen, dass Sie zu hohe Eisenwerte haben, sollten Sie am besten zum Blutspenden gehen, um das Serum-Ferritin zu senken. Die Blutspende ist eine einfache und lebenrettende Möglichkeit, Eisenüberladung zu behandeln und zugleich anderen Menschen zu helfen.

Eine Blutspende reduziert das Ferritin um ungefähr 30 bis 50 ng/ml. (115) Hier folgen meine Empfehlungen für Ihren Blutspendeplan.

Falls Sie aus irgendeinem Grund nicht bereit oder nicht in der Lage sind, den Ferritin-Test machen zu lassen, sollten Sie vielleicht den allgemeinen Empfehlungen auf der Basis von Durchschnittswerten für Ihr Alter und Geschlecht folgen. Wenn Sie eine Frau sind und die Wechseljahre hinter sich haben oder auch ein erwachsener Mann, dann sollten Sie im Idealfall zwei- oder dreimal im Jahr Blut spenden, um die Eisenspeicherung zu minimieren. Wenn Sie noch menstruieren, wäre es das Beste, einen Ferritin-Test machen zu lassen und sich dann an die Ratschläge der Tabelle oben zu halten.

Sollten Sie aufgrund Ihres Alters, Ihres geringen Gewichts oder anderer Kontraindikationen kein Blut spenden können, dann könnten Sie sich eine Verordnung für einen therapeutischen Aderlass besorgen – das ist ein anderes Wort für eine Blutabnahme zur Behandlung eines gesundheitlichen Problems. In den USA sind inzwischen fast alle Blutspendezentren laut Gesetz verpflichtet, eine Aderlass-Rezept entgegenzunehmen. (Das Blut wird dann entsorgt, nicht weiterverwendet.)

Die beste und bequemste Alternative ist das, was ich selbst mache: Suchen Sie unter Ihren Bekannten jemanden, der Blut abnehmen und zu Ihnen ins Haus kommen kann, um Ihnen jeden Monat 50 bis 100 Milliliter Blut abzunehmen. Dies erspart Ihrem Körper eine Menge an Stoffwechselbelastungen und entspricht in etwa dem Eisenverlust einer Frau durch ihren natürlichen Menstruationszyklus.

Darüber hinaus sollten Sie sicherstellen, dass Sie weder ungesunde Mengen Eisen zu sich nehmen noch zu viel des konsumierten Eisens absorbieren. Das gelingt Ihnen durch folgende zwei Maßnahmen:

1. Minimieren Sie die Faktoren, die die Eisenaufnahme erhöhen, wie zum Beispiel:
   • Kochen Sie nicht in Eisentöpfen und – pfannen, weil diese Gefäße ein wenig Eisen in die Speisen abgeben, die Sie darin zubereiten. Die Zubereitung von säurehaltigen Lebensmitteln – wie zum Beispiel einer Tomatensauce – in Eisentöpfen oder – pfannen führt zu einer noch stärkeren Abgabe von Eisen in die Nahrung.
   • Verzichten Sie auf verarbeitete Nahrungsmittel wie Müsli und Weißbrot, die mit Eisen »angereichert« sind. Bei dem für diese Produkte verwendeten Eisen handelt es sich um minderwertiges anorganisches Eisen, das mit Rost zu vergleichen und viel gefährlicher ist als das natürliche Hämeisen (das heißt »Bluteisen«), das zum Beispiel in Fleisch zu finden ist.
   • Verzichten Sie darauf, sehr eisenhaltiges Quellwasser zu trinken. Der Schlüssel zur Minimierung des Eisengehalts in Ihrem Trinkwasser besteht darin, sicherzustellen, dass Sie eine Art von Eisenfilter und/oder Umkehrosmose-Filtersystem nutzen.
   • Verzichten Sie auf die Einnahme von eisenhaltigen Multivitamin-und Mineralstoffpräparaten. Überprüfen Sie Ihre Nahrungsergänzungsmittel sorgfältig.
   • Verzichten Sie auf Vitamin-C-Ergänzungen und mit Vitamin C angereicherte Säften zu den Mahlzeiten, weil dadurch die Aufnahme erhöht wird. Selbst etwas so Normales wie der Verzehr von Tomaten zum Rindfleisch verstärkt die Absorption.
   • Verzichten Sie auf übermäßigen Konsum von Protein. Wie ich in Kapitel 3 bereits erklärt habe, essen die meisten US-Amerikaner im Allgemeinen viel zu viel Protein – mehr als der Körper wirklich benötigt. Deshalb wird der Überschuss in Zucker verwandelt und als Fett gespeichert. Die zweite Gefahr des Verzehrs von zu viel Fleisch besteht darin, dass es eine Menge Hämeisen enthält. Dieses ist zwar weniger gefährlich als die anorganischen Eisenvarianten, die man in angereicherten Lebensmitteln findet, doch Ihr Körper besitzt keinen Mechanismus, der die Aufnahme von Hämeisen bremsen könnte, wenn davon bereits reichlich vorhanden ist. Diese Informationen werden Ihnen hoffentlich helfen, sich an die vorgegebene Zielmenge der Proteinzufuhr zu halten (berechnet mit 1 Gramm pro Kilogramm Körpermagermasse).
   • Verzichten Sie auf den Konsum von hochprozentigem Alkohol, weil er die Aufnahme des Eisens aus Ihrer Kost erhöht. Wenn Sie zum Beispiel einen Martini zu Ihrem Steak trinken, werden Sie wahrscheinlich mehr Eisen absorbieren, als Ihrer Gesundheit zuträglich ist.
2. Senken Sie die Eisenaufnahme – vorsichtig – auf folgende Weise:
   • Trinken Sie Schwarztee, der die Eisenabsorption um bis zu 95 Prozent senkt (das gilt nicht für grünen und weißen Tee oder für Kräutertees).
   • Nehmen Sie Calcium zu sich, weil Calcium die Eisenabsorption hemmt. Falls Sie Calcium als Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, konsumieren Sie es am besten zu der Mahlzeit des Tages, die am eisenhaltigsten ist.
   • Trinken Sie Rotwein, der die Aufnahme von etwa 60 Prozent des Eisens aus der Nahrung hemmt.
   • Trinken Sie Kaffee, der eine ähnliche Wirkung hat wie Schwarztee, indem er die Absorption von Eisen aus der Nahrung stark bremst. (116)
   • Nehmen Sie zeitweise keine Nahrung zu sich, wie ich es mit meinem Programm zum Kurzzeit-Fasten – Peak-Fasten – empfehle. Dadurch wird die Menge des Hormons Hepcidin erhöht, das die Aufnahme von Eisen aus der Nahrung hemmt. (117)
   • Treiben Sie regelmäßig Sport, weil Sport die Art und Weise, wie Ihr Körper Eisen aufnimmt, durch die Senkung der Gesamtzufuhr verändert. Das könnte erklären, weshalb Sportler anfälliger sind, an Eisenmangel zu leiden. (118)

Eine letzte Strategie, die Sie in Erwägung ziehen könnten, vor allem, wenn Blutentnahmen nicht infrage kommen oder Ihnen zu extrem erscheinen, ist die Einnahme geringer Dosen Aspirin. Aspirin wird schon lange mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht. Man hat vermutet, dieser Effekt sei der blutverdünnenden Wirkung zu verdanken, aber wahrscheinlicher ist er auf die Tatsache zurückzuführen, dass Eisen häufig geringfügige, oft nicht nachweisbare Blutungen im Darm verursacht, wodurch der Eisenspiegel im Laufe der Zeit sinkt. Die Einnahme einer Aspirintablette täglich führt im Grunde zur gleichen Reduktion des Eisenspiegels wie die Blutspende, allerdings muss man mehrere Jahre regelmäßig Aspirin einnehmen, um den gleichen therapeutischen Nutzen wie den der Aderlasse zu erzielen. Diese Senkung des Eisenspiegels könnte die Ursache dafür sein, weshalb bei zahlreichen Studien festgestellt wurde, dass die langfristige niedrig dosierte Einnahme von Aspirin eine stark krebshemmende Wirkung hat. Laut diesen Studien sinken dadurch die Raten von Speiseröhrenkrebs um 75 Prozent, die Gesamtkrebsrate um 20 Prozent und das Risiko der Metastasierung um 50 Prozent. (119)